Όλα για το φούσκωμα και τη στρέψη σε σκύλους (GDV)
Το Gastric Dilatation-Volvulus (GDV), που συνήθως ονομάζεται φούσκωμα, είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση που εμφανίζεται πιο συχνά σε σκύλους μεγαλόσωμων και γιγαντιαίων φυλών. Αυτή είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που συμβαίνει όταν το στομάχι γεμίζει με αέριο ή φαγητό, διαστέλλεται και στη συνέχεια περιστρέφεται, παγιδεύοντας αέρια μέσα στο στομάχι και διακόπτοντας την παροχή αίματος στο στομάχι και τη σπλήνα. Καθώς η πίεση συσσωρεύεται στο στομάχι και δεν μπορεί να απελευθερωθεί, ο ιστός του στομάχου γίνεται νεκρωτικός (πεθαίνει) και το στομάχι μπορεί ακόμη και να σπάσει. Η διαστολή του στομάχου έχει επίσης σοβαρή επίδραση στην καρδιά και τους πνεύμονες, προκαλώντας δυσκολία στην αναπνοή και ανώμαλο καρδιακό ρυθμό.
Ποια είναι τα σημάδια του φουσκώματος στους σκύλους;
Τα περισσότερα σκυλιά θα πάθουν σοκ αμέσως αφού εμφανιστούν τα σημάδια του GDV. Ο θάνατος μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγες ώρες (ή λιγότερο). Υπάρχουν αρκετά κοινά σημάδια GDV που δικαιολογούν την άμεση δράση από την πλευρά σας.
- Διευρυμένη (φουσκωμένη) κοιλιά
- Αντιπαραγωγικό τράβηγμα/αναρρόφηση
- Ακραίος λήθαργος
- Υπερβολική σιελόρροια
- Βαρύ λαχάνιασμα
- Ανησυχία ή βηματισμός
- Χλωμά ούλα
Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να πάτε αμέσως σε κτηνίατρο, ειδικά εάν έχετε μεγάλο σκύλο. Μερικοί σκύλοι θα παρουσιάσουν γαστρική διαστολή (φούσκωμα) χωρίς στρογγυλή κοιλότητα (στρέψη/στρέψη). Αυτοί οι σκύλοι εξακολουθούν να χρειάζονται άμεση κτηνιατρική φροντίδα. Είτε έτσι είτε αλλιώς, η σύλληψη αυτής της πάθησης αρκετά νωρίς θα αυξήσει τις πιθανότητες επιβίωσης του σκύλου σας.
Τι προκαλεί το φούσκωμα στους σκύλους;
Πολλές μελέτες έχουν γίνει για τον προσδιορισμό των αιτιών του GDV, αλλά οι ερευνητές δεν είναι ακόμα απολύτως βέβαιοι γιατί εμφανίζεται η πάθηση. Ωστόσο, οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι οι συγκεκριμένες περιστάσεις μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός σκύλου για GDV.
- Ράτσα (οι μεγαλόσωμες ή γιγαντιαίες ράτσες είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς στο GDV)
- Μεγάλο, βαθύ στήθος
- Βολτάρισμα φαγητού/τρώγοντας πολύ γρήγορα
- Υψηλή δραστηριότητα μετά από μεγάλα γεύματα
- Ταΐζοντας μόνο ένα γεύμα την ημέρα
- Στρες και άγχος
- Κατάσταση λεπτού σώματος
- Γενετική προδιάθεση
Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι ορισμένες ράτσες σκύλων έχουν προδιάθεση για GDV. Σύμφωνα με τις περισσότερες μελέτες, οι πιο κοινές ράτσες σκύλων που διατρέχουν κίνδυνο για GDV είναι μεγαλόσωμοι σκύλοι με βαθύ στήθος συμπεριλαμβανομένων (αλλά ΟΧΙ περιορίζονται σε) Great Danes, Cane corso, Bullmastiffs, Standard Poodles και Saint Bernards.
Μπορεί να προληφθεί το GDV;
Υπάρχουν πολλές θεωρίες σχετικά με την πρόληψη της GDV. Ωστόσο, οι επιστημονικές μελέτες έχουν αντικρούσει πολλές μεθόδους όλα αυτά τα χρόνια. Ένας από τους πιο ασφαλείς τρόπους πρόληψης του GDV είναι η προφυλακτική γαστροπηξία, μια προαιρετική χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει την πρόσφυση του στομάχου στο τοίχωμα του σώματος. Αυτό μπορεί συχνά να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της συνήθους στείρωσης ή στείρωσης ενός νεαρού σκύλου. Η προφυλακτική γαστροπεξία είναι εξαιρετικά αποτελεσματική στην πρόληψη της GDV, αλλά μπορεί επίσης να είναι αρκετά δαπανηρή. Μερικοί χειρουργοί προσφέρουν επίσης λαπαροσκοπική γαστροπεξία. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή άκαμπτων καμερών μέσω μικροσκοπικών τομών. Είναι λιγότερο επικίνδυνο από την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση, αλλά μπορεί να είναι πιο ακριβό. Η προφυλακτική γαστροπηξία συνήθως συνιστάται μόνο σε σκύλους που θεωρούνται υψηλού κινδύνου για GDV. Μιλήστε με τον κτηνίατρό σας για τις διαθέσιμες επιλογές για τον σκύλο σας.
Άλλα προληπτικά μέτρα είναι υπό συζήτηση. Δεν συμφωνούν όλοι οι ειδικοί σχετικά με την αποτελεσματικότητα των ακόλουθων μεθόδων, επομένως συζητήστε τις με τον κτηνίατρό σας:
- Τρώγοντας δύο ή περισσότερα γεύματα την ημέρα
- Τρώτε πιο αργά (μερικά μπολ για σκύλους έχουν σχεδιαστεί για να επιβραδύνουν το φαγητό, αλλά δεν λειτουργούν πάντα)
- Αποφυγή έντονης άσκησης μετά τα γεύματα
- Προσθήκη κονσερβοποιημένων τροφίμων στην κανονική διατροφή
- Ανυψώνοντας τα μπολ φαγητού και νερού (κάποιες έρευνες δείχνουν ότι αυτό μπορεί πραγματικά να αυξήσει τον κίνδυνο για GDV)
Πέρα από την προφυλακτική γαστροπηξία, το πιο σημαντικό πράγμα που μπορείτε να κάνετε είναι να παρακολουθείτε προσεκτικά τον σκύλο σας. Παρακολουθήστε για τυχόν αλλαγές ή σημάδια ασθένειας και αναφέρετέ τα στον κτηνίατρό σας. Για άλλη μια φορά, δεν μπορεί να τονιστεί αρκετά πόσο σημαντικό είναι να συζητήσετε την πρόληψη με τον κτηνίατρό σας.
Πώς αντιμετωπίζεται το GDV;
Εάν ο κτηνίατρός σας υποπτεύεται GDV, το πρώτο βήμα είναι να σταθεροποιήσετε τον σκύλο. Το κτηνιατρικό προσωπικό θα τοποθετήσει γρήγορα ενδοφλέβια καθετήρες και θα χορηγήσει γρήγορα υγρά για θεραπεία σοκ. Μερικές φορές απαιτείται οξυγονοθεραπεία για σκύλους με δυσκολία στην αναπνοή.
Μόλις ξεκινήσει η θεραπεία για σοκ και ο σκύλος είναι αρκετά σταθερός ώστε να μετακινηθεί, ο κτηνίατρος πιθανότατα θα θέλει να γίνουν ακτινογραφίες (ακτινογραφίες) για να επιβεβαιωθεί το φούσκωμα και να ελέγξει για γαστρική συστροφή.
Ευτυχώς, το GDV είναι συνήθως εύκολο να διαγνωστεί με μία ή δύο ακτινογραφικές εικόνες.
Το τυπικό επόμενο βήμα είναι να επιχειρήσετε αποσυμπίεση περνώντας έναν στομαχικό σωλήνα. Εάν ο σωλήνας μπορεί να περάσει, το αέριο απελευθερώνεται και το στομάχι μπορεί να αντληθεί για να αφαιρεθεί η τροφή. Η καταστολή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να χαλαρώσει το σκυλί κατά τη διάρκεια αυτού του βήματος.
Μπορεί να πραγματοποιηθεί ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) για να ελεγχθεί για καρδιακή αρρυθμία. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χορηγηθούν φάρμακα για τη σταθεροποίηση της καρδιάς. Θα χρειαστεί να ληφθεί αίμα για να γίνουν διάφορες εξετάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν συνήθως μια πλήρη εξέταση αίματος (CBC), χημικό πάνελ (για την αξιολόγηση οργάνων και άλλων λειτουργιών του σώματος) και μερικές φορές ανάλυση ηλεκτρολυτών και αερίων αίματος.
Οι κτηνίατροι, οι τεχνικοί και οι βοηθοί εργάζονται ως ομάδα για να πραγματοποιήσουν αυτές τις δοκιμές και θεραπείες ταυτόχρονα και όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Οι παραπάνω διαδικασίες θα πραγματοποιηθούν όλα τα πρώτα 10 με 20 λεπτά.
Μόλις ο σκύλος σταθεροποιηθεί και επιβεβαιωθεί η GDV, πρέπει να γίνει χειρουργική επέμβαση (συνήθως, ακόμη και αν η αποσυμπίεση ήταν επιτυχής). Χωρίς χειρουργική επέμβαση, ο σκύλος διατρέχει εξαιρετικά υψηλό κίνδυνο για υποτροπή του GDV. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το στομάχι και οι περιβάλλοντες ιστοί θα επιθεωρηθούν για βλάβη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σπλήνα και/ή μέρος του στομάχου θα χρειαστεί να αφαιρεθεί λόγω νέκρωσης ιστού, η οποία μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες ανάκαμψης. Δυστυχώς, ορισμένα σκυλιά θα έχουν τόσο υψηλό βαθμό βλάβης στους ιστούς που δεν μπορούν να σωθούν. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η δράση στο GDV το συντομότερο δυνατό είναι τόσο σημαντική. Εάν η βλάβη μπορεί να αποκατασταθεί, το στομάχι προσκολλάται στη συνέχεια χειρουργικά στο τοίχωμα του σώματος (μια διαδικασία που ονομάζεται γαστροπεξία). Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή εμφάνισης GDV στο μέλλον.
Οι ώρες έως τις ημέρες μετά την επέμβαση είναι κρίσιμες, καθώς μπορεί να εμφανιστούν πολλές μετεγχειρητικές επιπλοκές. Τα σκυλιά νοσηλεύονται με ενδοφλέβια υγρά και ιατρικές θεραπείες μέχρι να κριθούν σταθερά. Δεν βγαίνουν από το νοσοκομείο μέχρι να είναι σε καλό δρόμο για την ανάρρωσή τους.
