Το λεμφοίδημα είναι μια ιατρική κατάσταση κατά την οποία η εντοπισμένη κατακράτηση υγρών και η διόγκωση των ιστών προκαλούνται από ένα κατεστραμμένο λεμφικό σύστημα. Το οίδημα μπορεί να επηρεάσει ένα ή περισσότερα άκρα και συνήθως ξεκινά στο τέλος του άκρου και αργά κινείται προς τα πάνω. Τις περισσότερες φορές, η αιτία του λεμφοιδήματος του κατοικίδιου ζώου σας προκαλείται από άλλη ασθένεια ή τραυματισμό. Για παράδειγμα, το πρήξιμο του προσώπου μπορεί να είναι μια αλλεργική αντίδραση σε ένα τσίμπημα ζωύφιου. Μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής. Το πρωτογενές ή συγγενές λεμφοίδημα εμφανίζεται συνήθως κατά τη γέννηση ή σε ηλικία αρκετών μηνών.
Τι είναι το λεμφοίδημα;
Το λεμφικό σύστημα αποτελείται από λεμφικά αγγεία που φιλτράρουν το αίμα, συλλέγουν λέμφο (υδατικό υγρό που περιέχει λευκά αιμοσφαίρια) και αποστραγγίζουν την περίσσεια υγρού από τον ιστό. Οι τέσσερις κύριες λειτουργίες του λεμφικού συστήματος περιλαμβάνουν την απομάκρυνση του υπερβολικού υγρού των ιστών, τη μεταφορά αποβλήτων στο αίμα, τη διήθηση του λεμφικού υγρού από τους λεμφαδένες και τη μεταφορά μεγάλων πρωτεϊνών στην κυκλοφορία του αίματος.
Το λεμφοίδημα είναι ένα σύμπτωμα μιας ιατρικής κατάστασης σε σκύλους που προκαλείται από ένα διαταραγμένο λεμφικό σύστημα. Το λεμφοίδημα είναι μια συλλογή λεμφικού υγρού στους ιστούς του σώματος λόγω απόφραξης εντός του λεμφικού συστήματος. Λόγω βλάβης ή απόφραξης στο λεμφικό σύστημα, εμφανίζεται συσσώρευση υγρού με αποτέλεσμα πρήξιμο στα πόδια του σκύλου σας ή σε άλλα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του προσώπου και της κοιλιάς.
Τα αίτια του λεμφοιδήματος μπορεί να είναι από μια χρόνια ασθένεια ή μια οξεία κατάσταση όπως ένας τραυματισμός. Μπορεί επίσης να είναι μια δευτερεύουσα κατάσταση που προέρχεται από άλλη ασθένεια ή μπορεί να είναι η πρωτογενής ασθένεια. Ωστόσο, με μια πρωτοπαθή λεμφική διαταραχή, τα συμπτώματα συνήθως παρατηρούνται σε σκύλους όταν είναι κουτάβια ηλικίας κάτω των δύο μηνών. Το πιο κοινό και εμφανές σημάδι του λεμφοιδήματος είναι το πρήξιμο ενός ή όλων των άκρων ή της κοιλιάς.
Σημάδια λεμφοιδήματος σε σκύλους
Η παρεμπόδιση της ροής του λεμφικού υγρού προκαλεί τη συλλογή του στους ιστούς του σώματος. Αν και είναι εσωτερική, αυτή η συλλογή υγρού θα γίνει τελικά ορατή στο εξωτερικό του σώματος. Τα ορατά σημάδια οιδήματος περιλαμβάνουν περιοχές του σώματος όπως:
- Πόδια (συνήθως ξεκινάει από το πόδι)
- Στήθος
- Κοιλιά
- Άκρα (αυτιά ή ουρά)
Ο σκύλος μπορεί τελικά να παρουσιάσει άλλα συμπτώματα που προκαλούνται από την κατακράτηση υγρών στα πρησμένα άκρα. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Χωλότητα
- Πόνος
- Λήθαργος
- Αποχρωματισμός του δέρματος (στην προσβεβλημένη περιοχή του σώματος)
- Καθυστερημένη επούλωση
Αιτίες λεμφοιδήματος
Το λεμφοίδημα στους σκύλους μπορεί να είναι συγγενές ελάττωμα ή κληρονομικό, αυτό ονομάζεται πρωτοπαθές λεμφοίδημα. Σε αυτούς τους σκύλους, τα φυσιολογικά λεμφαγγεία ή ιστός μπορεί να λείπουν ή να μειωθούν εντελώς.
Το λεμφοίδημα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε σκύλο, αλλά οι ράτσες που έχουν μεγαλύτερη προδιάθεση σε αυτό είναι τα Μπορζόι, τα μπουλντόγκ, τα κανίς, τα λαμπραντόρ ριτρίβερ, τα γερμανικά κοντότριχα πόιντερ και τα παλιά αγγλικά τσοπανόσκυλα.
Το δευτερογενές λεμφοίδημα μπορεί να προκληθεί από καρδιακές διαταραχές, τραύμα, όγκους ή μόλυνση. Ορισμένα από αυτά τα προβλήματα έχουν ως αποτέλεσμα την υπερβολική παραγωγή υγρών που κατακλύζει το λεμφικό σύστημα παροχέτευσης. Εάν συμβεί βλάβη στο λεμφικό σύστημα από τραύμα, χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, μόλυνση ή καρκίνο, επηρεάζεται επίσης η ικανότητα αποτελεσματικής μεταφοράς υγρού.
Διάγνωση λεμφοιδήματος σε σκύλους
Εάν ανησυχείτε ότι ο σκύλος σας μπορεί να έχει λεμφοίδημα, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν κτηνίατρο.
Ο κτηνίατρός σας θα ξεκινήσει κάνοντας μια ενδελεχή εξέταση και λαμβάνοντας ένα ιστορικό για τον σκύλο σας. Όταν δίνετε το ιστορικό του σκύλου σας, φροντίστε να συμπεριλάβετε εάν έχετε δώσει στον σκύλο σας οποιοδήποτε φάρμακο ή νέες τροφές, επειδή το πρήξιμο μπορεί να σχετίζεται με αλλεργία.
Ο κτηνίατρός σας πιθανότατα θα πραγματοποιήσει μια σειρά από διαγνωστικές εξετάσεις για να αποκλείσει πιο κοινές αιτίες διόγκωσης των ιστών, όπως καρδιακή νόσο, τραύμα ή μόλυνση και να διαμορφώσει μια διάγνωση. Αυτά πιθανότατα θα περιλαμβάνουν πλήρη αριθμό αιμοσφαιρίων, εξετάσεις για λοιμώξεις από κρότωνες και διροφιλαρίωση, αξιολογήσεις των λειτουργιών του ήπατος, των νεφρών και του παγκρέατος, εξετάσεις ηλεκτρολυτών για τον έλεγχο της αφυδάτωσης, εξετάσεις αίματος για τον αποκλεισμό ασθένειας που προκαλεί απώλεια πρωτεΐνης και αναζήτηση για ενδείξεις μόλυνσης και καρκίνου και αναρρόφηση με λεπτή βελόνα της πληγείσας περιοχής ή των κοντινών λεμφαδένων. Μια αναρρόφηση με λεπτή βελόνα (FNA) εκτελείται συλλέγοντας κύτταρα από την ανάπτυξη σε μια βελόνα και στη συνέχεια μεταφέροντάς τα σε μια αντικειμενοφόρο πλάκα για να τα δούμε στο μικροσκόπιο. Το FNA χρησιμοποιείται επίσης για ιστιοκυττώματα. Είναι ελάχιστα επεμβατική και μπορεί να γίνει την ίδια μέρα με την αρχική σας εξέταση. Εάν το FNA δεν αποκαλύψει καρκινικά ή φλεγμονώδη κύτταρα, μπορεί να συστηθούν ακτινογραφίες ή/και υπέρηχοι. Μπορεί να συνιστώνται ακτινογραφίες του προσβεβλημένου άκρου εάν υπάρχει υποψία τραύματος. Μπορεί να πραγματοποιηθούν ακτινογραφίες και/ή υπερηχογραφική απεικόνιση της κοιλιάς και του θώρακα για την αξιολόγηση της καρδιάς και τον έλεγχο για καρκίνο.
Εάν υπάρχει μεγάλη υποψία για λεμφοίδημα, μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο λεμφαγγειογραφίας. Σε αυτή τη διαδικασία, η βαφή εγχέεται κάτω από τις διογκωμένες περιοχές και η ροή παρατηρείται μέσω ακτινογραφιών βίντεο (φθοροσκόπηση) ή μιας σειράς ακίνητων ακτίνων Χ. Η λεμφαγγειογραφία πραγματοποιείται συχνά σε κτηνιατρικές εγκαταστάσεις παραπομπής.
Θεραπεία
Εκτός εάν διαγνωστεί μια διορθώσιμη υποκείμενη πάθηση, το λεμφοίδημα δεν θεωρείται ιάσιμο. Εάν ο κτηνίατρός σας βρει την υποκείμενη αιτία και είναι θεραπεύσιμη, δηλαδή αλλεργία ή μόλυνση, θα αντιμετωπίσει την αιτία και το πρήξιμο θα υποχωρήσει με τη θεραπεία.
Η ανάπαυση του σκύλου και το μασάζ του προσβεβλημένου άκρου μπορεί να βελτιώσουν την κυκλοφορία της λέμφου. Σε μερικούς σκύλους, απαιτείται η χρήση μακροχρόνιων περιτυλίξεων πίεσης και φυσικοθεραπεία. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία δευτερογενών λοιμώξεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να επιχειρηθεί χειρουργική επέμβαση, με βάση τα αποτελέσματα της λεμφαγγειογραφίας.
Ανάρρωση λεμφοιδήματος σε σκύλους
Δεν υπάρχει θεραπεία για το λεμφοίδημα, αλλά εάν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία, η κατάσταση μπορεί να υποχωρήσει με θεραπεία. Σε περιπτώσεις συγγενούς λεμφοιδήματος, διάφορες μορφές μπορεί να αποβούν θανατηφόρες για τον σκύλο. Συνεχίστε να παρακολουθείτε τον σκύλο σας για επιπλοκές ή επιστροφή του λεμφοιδήματος και επισκεφτείτε τον κτηνίατρό σας όπως συνιστάται.