Η κατάρρευση της τραχείας είναι μια χρόνια ασθένεια που περιλαμβάνει την τραχεία (ονομάζεται επίσης τραχεία) και τον κατώτερο αεραγωγό. Αυτή η ασθένεια είναι προοδευτική, που σημαίνει ότι επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Αν και η κατάρρευση της τραχείας είναι μη αναστρέψιμη, υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες για τη βελτίωση των συμπτωμάτων.
Τι είναι η κατάρρευση της τραχείας;
Η τραχεία είναι το κύριο μέρος του ανώτερου αεραγωγού. Είναι μια εύκαμπτη δομή σε σχήμα σωλήνα που περιβάλλεται από χόνδρους δακτυλίους σχήματος U, που την κάνουν να φαίνεται κάπως σαν ακορντεόν. Οι δακτύλιοι είναι προσαρτημένοι σε μια μεμβράνη και βοηθούν στη διατήρηση της τραχείας ανοιχτή, επιτρέποντας στον σκύλο να αναπνέει κανονικά. Εάν αυτοί οι δακτύλιοι χόνδρου γίνουν αδύναμοι ή φθαρμένοι, μπορεί να μην μπορούν πλέον να κρατήσουν την τραχεία ανοιχτή. Ισιώνουν και καταρρέουν, συρρικνώνοντας τον χώρο από τον οποίο μπορεί να περάσει ο αέρας. Η κατάρρευση της τραχείας μπορεί να περιλαμβάνει ή όχι τον κατώτερο αεραγωγό, όπου μικρότεροι σωλήνες (κύριοι βρόγχοι) μεταφέρουν αέρα στους πνεύμονες.
Παράγοντες κινδύνου κατάρρευσης της τραχείας
Οι μικρές ράτσες σκύλων επηρεάζονται συχνότερα από την κατάρρευση της τραχείας, ιδιαίτερα τα Pomeranians, τα Poodles, τα Yorkshire terrier και τα Chihuahuas. Η κατάρρευση της τραχείας μπορεί να είναι ή όχι κληρονομική. Μπορεί να είναι συγγενής (παρουσιάζεται κατά τη γέννηση) ή επίκτητη (αναπτύχθηκε αργότερα, μερικές φορές δευτερογενής σε άλλες ασθένειες). Τα υπέρβαρα ή παχύσαρκα σκυλιά έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν κατάρρευση της τραχείας. Η έκθεση στον καπνό του τσιγάρου ή άλλη ατμοσφαιρική ρύπανση μπορεί να επιδεινώσει την κατάρρευση της τραχείας.
Σημάδια κατάρρευσης τραχείας σε σκύλους
Ο βήχας είναι μακράν τα πιο κοινά σημάδια κατάρρευσης της τραχείας στους σκύλους. Τα σκυλιά με κατάρρευση τραχείας συχνά εμφανίζουν τα ακόλουθα σημάδια:
- Βήχας που είναι τραχύς, ξηρός και αντιπαραγωγικός (συχνά ακούγεται σαν κορνάρισμα χήνας)
- Βήχας όταν ασκείται πίεση στο λαιμό (ειδικά από ένα γιακά ή τα χέρια)
- Βήχας και/ή συριγμός όταν είστε ενθουσιασμένοι
- Βήχας όταν το σηκώνουν
- Ράξιμο (μοιάζει σαν να προσπαθείς να κάνεις εμετό, αλλά δεν παράγει τίποτα)
- Θόρυβος κατά την αναπνοή (συριγμός κ.λπ.)
- Δυσκολία στην αναπνοή (αυξημένη προσπάθεια)
- Αδυναμία άσκησης
- Μπλε ούλα (συχνά σε συνδυασμό με άσκηση ή ενθουσιασμό)
- Επεισόδια λιποθυμίας/απώλειας συνείδησης
Φροντίστε να αναφέρετε αυτά και οποιαδήποτε άλλα σημάδια ασθένειας στον κτηνίατρό σας. Η αναμονή μπορεί να κάνει την ασθένεια να εξελιχθεί μόνο στο σημείο όπου η ζωή του σκύλου σας βρίσκεται σε κίνδυνο. Είναι καλύτερα να ενεργήσετε νωρίς για να μπορέσετε να ανακουφίσετε τον σκύλο σας.
Πώς οι κτηνίατροι διαγιγνώσκουν την κατάρρευση της τραχείας σε σκύλους
Εάν υποψιάζεστε ότι ο σκύλος σας έχει τραχεία που καταρρέει, φροντίστε να επισκεφτείτε έναν κτηνίατρο για αξιολόγηση. Ο κτηνίατρός σας θα ξεκινήσει κάνοντας πολλές ερωτήσεις προκειμένου να λάβει ιστορικό σχετικά με τον σκύλο σας και τα σημάδια που έχετε παρατηρήσει.
Στη συνέχεια, ο κτηνίατρός σας θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση στον σκύλο σας. Ο κτηνίατρός σας μπορεί να προσπαθήσει να προκαλέσει βήχα ασκώντας λίγη πίεση στην τραχεία. Αυτό δεν είναι ένας πραγματικός προσδιορισμός της νόσου, αλλά μπορεί να δώσει στον κτηνίατρό σας μια ιδέα για το είδος του βήχα που βιώνει ο σκύλος σας. Επιπλέον, μπορεί να είναι χρήσιμο να δείξετε στον κτηνίατρό σας ένα βίντεο με το σκυλί σας να βήχει, να συριγμό ή να παρουσιάζει άλλα σημάδια.
Ο κτηνίατρός σας πιθανότατα θα συστήσει ακτινογραφίες (ακτινογραφίες) του θώρακα για να καθορίσει μια διάγνωση. Αυτό θα παρέχει μια ακτινογραφική άποψη του αεραγωγού, της καρδιάς και των πνευμόνων του σκύλου σας. Λάβετε υπόψη ότι η κατάρρευση της τραχείας μπορεί να μην εμφανιστεί στις ακτινογραφίες, ειδικά σε μικρές περιπτώσεις. Οι ακτινογραφίες μπορεί ακόμη και να αποκαλύψουν μια εντελώς διαφορετική αιτία για τα συμπτώματα του σκύλου σας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι ένα σημαντικό πρώτο βήμα για τον αποκλεισμό προφανών ζητημάτων.
Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ο κτηνίατρός σας να θέλει να εκτελέσει κάποια εργαστηριακή εργασία για να πάρει μια καλύτερη ιδέα για τη συνολική υγεία του σκύλου σας. Οι εργαστηριακές εξετάσεις όπως η χημεία του αίματος, η πλήρης εξέταση αίματος και η ανάλυση ούρων μπορεί να αποκαλύψουν υποκείμενες παθήσεις. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να συμβάλλουν στην κατάρρευση της τραχείας ή μπορεί να μην σχετίζονται. Τα αποτελέσματα του εργαστηρίου μπορεί να υποδεικνύουν μια άλλη κατάσταση που προκαλεί τα σημάδια του σκύλου σας.
Εάν το κατοικίδιο ζώο σας χρειάζεται προηγμένες διαγνωστικές εξετάσεις, ο κτηνίατρός σας μπορεί να μην έχει τον απαραίτητο εξοπλισμό και μπορεί να σας παραπέμψει σε ειδικό (συνήθως κτηνίατρο παθολόγο). Ο ειδικός κτηνίατρος μπορεί να συστήσει μία ή περισσότερες προηγμένες εξετάσεις.
- Ενδοσκόπηση, κατά την οποία μια κάμερα οπτικών ινών σαν σωλήνα εισάγεται στην τραχεία, επιτρέποντας στον κτηνίατρο να δει το εσωτερικό της τραχείας και να λάβει δείγματα υγρού για καλλιέργεια και ανάλυση (όλα με τον σκύλο σας υπό αναισθησία).
- Ηχοκαρδιογράφημα, ένα υπερηχογράφημα της καρδιάς που αξιολογεί την καρδιακή λειτουργία
- Φθοριοσκόπηση, μια κινούμενη ακτινογραφία που δείχνει τι συμβαίνει καθώς ο σκύλος σας εισπνέει και βγαίνει
Με βάση το αποτέλεσμα της εξέτασης, ο κτηνίατρός σας ελπίζουμε να είναι σε θέση να κάνει μια διάγνωση. Το επόμενο βήμα είναι η έναρξη της θεραπείας.
Ιατρικές θεραπείες για την κατάρρευση της τραχείας
Η κατάρρευση της τραχείας δεν μπορεί να θεραπευτεί, αλλά υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να βοηθήσετε τον σκύλο σας.
Πρώτα, φροντίστε να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε περιλαίμια για το σκυλί σας. Αλλάξτε σε μια ζώνη που δεν ασκεί πίεση στην περιοχή του λαιμού του σκύλου σας.
Η απώλεια βάρους είναι σημαντική εάν ο σκύλος σας είναι υπέρβαρος. Το υπερβολικό βάρος επηρεάζει αρνητικά τον αεραγωγό.
Υπάρχουν πολλά φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της κατάρρευσης της τραχείας. Τα κατασταλτικά του βήχα συνταγογραφούνται πιο συχνά, όπως η υδροκωδόνη. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν ηρεμιστικά για να μειώσουν το άγχος και να διατηρήσουν τον σκύλο σας ήρεμο και χαλαρό. Αυτό θα κάνει το σκυλί σας λιγότερο πιθανό να βήχει ή να έχει σπασμούς στην τραχεία.
Βεβαιωθείτε ότι δεν χρησιμοποιείτε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, εκτός εάν συνιστάται ειδικά από τον κτηνίατρό σας. Χρησιμοποιήστε όλα τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του κτηνιάτρου σας και μην αλλάζετε δόσεις χωρίς να συμβουλευτείτε τον κτηνίατρό σας. Αποφύγετε τις λεγόμενες "σπιτικές θεραπείες ή "φυσικές θεραπείες", εκτός εάν ο κτηνίατρός σας πει ότι είναι ασφαλές να τις δοκιμάσετε. Δυστυχώς, μερικές από αυτές μπορούν πραγματικά να κάνουν τα πράγματα χειρότερα.
Χειρουργική επέμβαση για κατάρρευση τραχείας
Η ιατρική διαχείριση είναι αποτελεσματική στην πλειονότητα των σκύλων. Ωστόσο, σε σοβαρές περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή. Η χειρουργική θεραπεία της κατάρρευσης της τραχείας είναι μια σημαντική διαδικασία που πρέπει να εκτελείται από κτηνίατρο, ιδανικά από κάποιον που είναι πιστοποιημένος από την επιτροπή ACVS.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει την τοποθέτηση ειδικών πλαστικών δακτυλίων γύρω από την τραχεία. Ή, ο χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να τοποθετήσει ένα στεντ εντός της τραχείας ή του κατώτερου αεραγωγού. Το στεντ είναι μια δικτυωτή συσκευή που κρατά ανοιχτό τον αεραγωγό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το stent μπορεί να τοποθετηθεί από παθολόγο κτηνίατρο (ιδανικά παθολόγος πιστοποιημένος από το ACVIM board) μέσω τραχειοβρογχοσκόπησης.
Αν και υπάρχουν αρκετοί κίνδυνοι που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση αεραγωγών, πολλοί σκύλοι αναρρώνουν καλά με την κατάλληλη ιατρική φροντίδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το στεντ ή οι πλαστικοί δακτύλιοι μπορεί να σπάσουν ή να μετατοπιστούν. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να ακολουθείτε τις συστάσεις του κτηνιάτρου σας και να αναφέρετε τυχόν σημάδια ασθένειας. Μια μετεγχειρητική νοσηλεία μιας έως δύο ημερών είναι χαρακτηριστική. Η ιατρική αντιμετώπιση συνήθως συνεχίζεται κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης για να μειωθεί ο πόνος, το πρήξιμο, ο βήχας και ο ενθουσιασμός.
Όπως συμβαίνει με τις περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις, η δραστηριότητα του σκύλου πρέπει να περιορίζεται κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης και θα είναι απαραίτητες οι επισκέψεις παρακολούθησης στον κτηνίατρο ή τον ειδικό σας. Μετά την ανάρρωση, ορισμένοι σκύλοι θα συνεχίσουν να παρουσιάζουν σημάδια, ειδικά βήχα. Ευτυχώς, αυτά τα σημάδια είναι συνήθως πολύ πιο ήπια.
Τα καλά νέα είναι ότι, με την κατάλληλη φροντίδα, τα περισσότερα σκυλιά μπορούν να ζήσουν σχετικά φυσιολογική ζωή παρά την κατάρρευση της τραχείας. Όπως πάντα, φροντίστε να επικοινωνείτε με τον κτηνίατρό σας, κάνοντας ερωτήσεις και παρέχοντας ενημερώσεις για την κατάσταση του σκύλου σας.