Η επιγονατίδα είναι μια ορθοπεδική πάθηση που επηρεάζει τη σταθερότητα και τη λειτουργικότητα της άρθρωσης του γόνατος. Αυτός ο κοινός τραυματισμός στο γόνατο παρατηρείται σε γάτες, σκύλους και ανθρώπους.
Τι είναι η εκτονωτική επιγονατίδα στις γάτες;
Η εκτονωτική επιγονατίδα εμφανίζεται όταν η επιγονατίδα δεν είναι στη θέση της. Ο όρος επιγονατίδα αναφέρεται στην επιγονατίδα. Ο όρος luxation σημαίνει εξαρθρωμένο ή εκτός τόπου.
Το γόνατο είναι μια σύνθετη άρθρωση με μύες, τένοντες και συνδέσμους που συνδέουν το κάτω μηριαίο οστό (μηριαίο οστό) με την άνω κνήμη (κνήμη). Η επιγονατίδα, ή επιγονατίδα, είναι ένα μικρό οστό κάτω από τον επιγονατιδικό σύνδεσμο που βρίσκεται σε μια αυλάκωση στο μηριαίο οστό που ονομάζεται τροχιλιακή αύλακα. Όταν το γόνατο είναι λυγισμένο και λυγισμένο, η επιγονατίδα κινείται πάνω και κάτω στην τροχιλιακή αύλακα.
Εάν η επιγονατίδα δεν λειτουργεί σωστά, μπορεί να σκάσει μέσα και έξω από το αυλάκι. Όταν η επιγονατίδα δεν είναι στη θέση της, είναι άβολο να λυγίζετε και να λυγίζετε την άρθρωση του γόνατος. Αυτό κάνει το περπάτημα, το τρέξιμο και το άλμα οδυνηρό και δύσκολο για τη γάτα.
Η εξάρθρωση της επιγονατίδας διαγιγνώσκεται από έναν κτηνίατρο μετά την ψηλάφηση της άρθρωσης του γόνατος και τον αποκλεισμό άλλων αιτιών για την ανωμαλία. Ο κτηνίατρος μπορεί να ανακαλύψει μια εκτονωτική επιγονατίδα στο ένα ή και στα δύο γόνατα. Η εξάρθρωση είναι συχνά μεσαία, που σημαίνει ότι εξαρθρώνεται προς το εσωτερικό του γόνατος. Ή, η εξάρθρωση μπορεί να είναι πλάγια, που σημαίνει ότι εξαρθρώνεται στο εξωτερικό του γόνατος.
Η διάγνωση μιας εκτονωτικής επιγονατίδας θα εμπίπτει σε μία από τις τέσσερις κατηγορίες με βάση τη σοβαρότητα του εξαρθρήματος.
- Βαθμός I: Η επιγονατίδα μπορεί να αποσπαστεί από την αυλάκωση όταν ο κτηνίατρος ασκεί πίεση σε αυτήν, αλλά επανέρχεται στη θέση της όταν απελευθερωθεί η πίεση.
- Βαθμός ΙΙ: Η επιγονατίδα μπαίνει και βγαίνει κατά διαστήματα μόνη της. Θα παραμείνει στη θέση του μέχρι να ισιώσει το πόδι και να γυρίσει με τρόπο που να επιτρέπει στην επιγονατίδα να επιστρέψει στην αυλάκωση.
- Βαθμός III: Η επιγονατίδα είναι έξω από το αυλάκι τις περισσότερες φορές, αλλά ο κτηνίατρος μπορεί να το επαναφέρει χειροκίνητα στη θέση του.
- Βαθμός IV: Η επιγονατίδα είναι μόνιμα εκτός θέσης και δεν μπορεί να επανατοποθετηθεί από τον κτηνίατρο.
Εάν επηρεαστούν και τα δύο γόνατα, κάθε πλευρά μπορεί να έχει διαφορετικό βαθμό σοβαρότητας.
Αιτίες της εκτονωτικής επιγονατίδας στις γάτες
Η εξάρθρωση της επιγονατίδας μπορεί να συμβεί όταν η τροχιλιακή αύλακα είναι πολύ ρηχή για να συγκρατήσει την επιγονατίδα. Μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα τραυματισμών συνδέσμων, τενόντων ή μυών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προκαλείται από μια ανατομική παραμόρφωση, όπως το τόξο.
Η ακριβής αιτία των καταστάσεων που οδηγούν σε εξάρθρωση της επιγονατίδας είναι άγνωστη. Ορισμένες γάτες μπορεί να έχουν γενετική προδιάθεση για το πρόβλημα, επομένως οι γάτες που έχουν διαγνωστεί με επιγονατίδα δεν πρέπει ποτέ να εκτρέφονται. Τέτοιες φυλές και το Abyssinian, το Burmese και το Devon rex μπορεί να έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν μια έξαρση επιγονατίδας.
Σημάδια εκτονωτικής επιγονατίδας στις γάτες
- Διαλείπουσα χωλότητα / κουτσό στο ένα ή και στα δύο πίσω άκρα
- Γλείψιμο / μάσημα γύρω από το ένα ή και τα δύο γόνατα
- Κλικ ή σκάει ήχος κατά τον χειρισμό του προσβεβλημένου γονάτου
Οι γάτες με εξάρθρωση της επιγονατίδας μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα και να σβήνουν. Εάν η επιγονατίδα βρίσκεται στη σωστή θέση της, η γάτα θα μπορεί να περπατά, να τρέχει και να πηδά κανονικά. Όταν η επιγονατίδα δεν είναι στη θέση της, η γάτα θα βιώσει ξαφνικά πόνο και περιορισμένη κινητικότητα στο προσβεβλημένο γόνατο.
Είναι πιθανό μια γάτα να έχει χαμηλού βαθμού επιγονατίδα και να μην έχει συμπτώματα. Ο κτηνίατρός σας μπορεί να το ανακαλύψει αυτό κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης ευεξίας και να σας συμβουλεύσει να το παρακολουθείτε.
Θεραπεία
Είναι σημαντικό να επισκεφτείτε τον κτηνίατρό σας εάν η γάτα σας κουτσαίνει. Ο κτηνίατρος θα ξεκινήσει εξετάζοντας το ιατρικό ιστορικό της γάτας σας και πραγματοποιώντας μια εξέταση. Μπορεί να χρειαστούν ακτινογραφίες (ακτινογραφίες) για να αποκλειστούν άλλα προβλήματα και να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.
Η έξαρση της επιγονατίδας στις γάτες συχνά αντιμετωπίζεται αρχικά συντηρητικά. Ο κτηνίατρός σας μπορεί να συστήσει περιορισμό ανάπαυσης και άσκησης, πράγμα που σημαίνει ότι θα χρειαστεί να περιορίσετε την πρόσβαση της γάτας σας στο τρέξιμο και το άλμα. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν αντιφλεγμονώδη/παυσίπονα φάρμακα για σύντομο χρονικό διάστημα.
Εάν η εξάρθρωση της επιγονατίδας είναι ήπια (ειδικά Βαθμού Ι), η γάτα σας σπάνια θα βιώσει δυσφορία. Σε ήπιες έως μέτριες περιπτώσεις (Βαθμός II), μπορεί να δείτε σημάδια να ανάβουν και να σβήνουν όταν η επιγονατίδα περιστασιακά βγαίνει έξω από το αυλάκι. Σε ήπιες περιπτώσεις, η γάτα θα πρέπει να μπορεί να ζήσει μια σχετικά φυσιολογική ζωή. Ανάπαυση και φάρμακα μπορεί να χρειαστούν από καιρό σε καιρό εάν τα προβλήματα στο γόνατο επανεμφανιστούν.
Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική και η γάτα σας βιώνει συχνό πόνο και ακινησία, τότε μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία. Αυτό συμβαίνει συχνά με την επιγονατιδική εξάρθρωση βαθμού III και IV.
Η χειρουργική επέμβαση για την εξάρθρωση της επιγονατίδας περιλαμβάνει τη διόρθωση των συνθηκών που κάνουν την επιγονατίδα να εξαρθρωθεί. Υπάρχουν αρκετές χειρουργικές τεχνικές για την αποκατάσταση της εξάρθρωσης της επιγονατίδας. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει γενικά την εμβάθυνση της τροχιλιακής αύλακας, την ανακατασκευή των μαλακών ιστών γύρω από την επιγονατίδα και μερικές φορές την αναμόρφωση των μη φυσιολογικών οστών.
Η ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση απαιτεί ξεκούραση και διαχείριση του πόνου στην αρχή. Οι περισσότερες γάτες αναρρώνουν γρήγορα αλλά μπορεί να ωφεληθούν από κάποιο είδος ήπιας φυσικοθεραπείας.
Αν και είναι δυνατό να τραυματιστεί ξανά η άρθρωση του γόνατος, οι περισσότερες γάτες δεν θα αντιμετωπίσουν μελλοντικά προβλήματα.
Πώς να αποτρέψετε την επιγονατίδα σε γάτες
Δεν μπορείτε να αποφύγετε εντελώς την επιγονατιδική εξάρθρωση στη γάτα σας, αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο. Ίσως μπορέσετε να αποτρέψετε την επιγονατίδα σε γάτες αποτρέποντας τον τραυματισμό γενικά. Εάν στη γάτα σας αρέσει να πηδά σε ψηλά σημεία, δημιουργήστε χαμηλότερα σκαλοπάτια για να ελαχιστοποιήσετε την πίεση στα γόνατα.
Εάν η γάτα σας παρουσιάζει πόνο/ενόχληση ή άλλα σημάδια ασθένειας, φροντίστε να επικοινωνήσετε με τον κτηνίατρό σας το συντομότερο δυνατό. Όσο πιο γρήγορα γίνει η διάγνωση, τόσο πιο γρήγορα μπορεί να ξεκινήσει η θεραπεία.