Η πυθίωση (αλλιώς γνωστή ως μόλυνση από μούχλα στο νερό) είναι μια σπάνια μυκητιασική λοίμωξη που προκαλείται από την υδρόβια μούχλα Pythium insidiosum που εμφανίζεται σε σκύλους. Γενικά προσβάλλεται όταν ζώα με ανοιχτές πληγές πίνουν, στέκονται ή κολυμπούν σε στάσιμο μολυσμένο νερό.
Τι είναι η πύθωση;
Η πύθωση, που μερικές φορές ονομάζεται μόλυνση από μούχλα στο νερό ή καρκίνος βάλτου, είναι μια μυκητιασική λοίμωξη που προκαλείται από έναν οργανισμό που ονομάζεται Pythium insidiosum. Αν και δεν είναι αληθινός μύκητας, το P. insidiosum είναι ένας τύπος μούχλας νερού. Χαρακτηρίζεται από γαστρεντερικά ή/και δερματολογικά σημεία και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Προσβάλλεται όταν ένας σκύλος κολυμπά σε μολυσμένο νερό και/ή πίνει μολυσμένο νερό και δεν επηρεάζει μόνο τους σκύλους. Γάτες, άλογα, αγελάδες, ακόμα και άνθρωποι μπορούν επίσης να υποκύψουν στην Πυθίωση.
Σημάδια πυθίωσης σε σκύλους
- Πυρετός
- Παλινδρόμηση
- Μακροχρόνια απώλεια βάρους
- Κοιλιακές μάζες/πόνος
- Μεγαλωμένοι λεμφαδένες
Το πιο κοινό σημάδι που παρατηρείται σε σκύλους που προσβάλλονται από Πυθίωση είναι η υπερβολική απώλεια βάρους. Αυτό συνήθως οφείλεται σε έμετο και διάρροια που προκαλείται επίσης από τη διαδικασία της νόσου. Ωστόσο, η πυθίωση μπορεί επίσης να επηρεάσει το δέρμα, προκαλώντας ελκωτικά, εξογκώματα και συρίγγια που δεν φαίνονται ποτέ να επουλώνονται πλήρως. Αυτά εντοπίζονται συνήθως στα πόδια, την κοιλιά, το στήθος, το πρόσωπο ή/και την ουρά. Ανάλογα με τον βαθμό φλεγμονής που σχετίζεται με τα οζίδια, οι περιοχές μπορεί είτε να είναι λίγο σπογγώδεις ή αρκετά σφιχτές στην αφή.
Διάγνωση της πύθωσης
Πολλές περιπτώσεις Πυθίωσης δεν αναπτύσσουν ποτέ κλινικά σημεία έως ότου ο σκύλος έχει μολυνθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό καθιστά δύσκολη τη διάγνωση με βάση μόνο το ιστορικό του ασθενούς που είχε πρόσφατα κολυμπήσει σε λίμνη. Αντίθετα, ο κτηνίατρός σας μπορεί να θέλει να εκτελέσει διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις για να ελέγξει για σημάδια μόλυνσης. Εάν ο σκύλος σας έχει δερματικές βλάβες, ο κτηνίατρός σας θα θέλει να λάβει δείγματα για να τα δει στο μικροσκόπιο. Ένας υπέρηχος θα επιτρέψει στον κτηνίατρό σας να οπτικοποιήσει τα έντερα του σκύλου σας και να ελέγξει για τυχόν ανωμαλίες στο πάχος και την ακεραιότητα των εντερικών τοιχωμάτων. Μια εντερική βιοψία θα δείξει οριστικά την παρουσία του P. insidiosum. Ένα πλήρες πάνελ χημείας αίματος θα ελέγξει τη λειτουργία των οργάνων του σκύλου σας για να διασφαλίσει ότι δεν υπάρχει συστηματική μόλυνση. Υπάρχουν επίσης εξειδικευμένες εξετάσεις αίματος που μπορούν να ελέγξουν την παρουσία του οργανισμού. Το γένη Pythium στο σύνολό του είναι δύσκολο να καλλιεργηθεί καθώς δεν αναπτύσσεται πολύ καλά στα συνηθισμένα μέσα καλλιέργειας μυκήτων και η βακτηριακή μόλυνση που μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα είναι κοινή.
Θεραπεία της πύθωσης
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η πρόγνωση της πύθωσης συνοδεύεται από επιφυλακτική έως κακή πρόγνωση. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιμυκητιακά, αλλά λιγότερο από το 10 τοις εκατό των περιπτώσεων αναρρώνουν πλήρως μόνο από φάρμακα. Το μόνο πραγματικά θεραπευτικό μέτρο που μπορεί να ληφθεί είναι η πλήρης χειρουργική αφαίρεση οποιουδήποτε και όλων των μολυσμένων ιστών. Για δερματικές βλάβες, αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ακρωτηριασμό άκρου. Οποιαδήποτε γαστρεντερική εμπλοκή γίνεται ακόμη πιο δύσκολη. Ο κτηνίατρός σας μπορεί να προσπαθήσει να αφαιρέσει κομμάτια του εντέρου που έχουν μολυνθεί, αλλά η πρόγνωση είναι πολύ πιο σοβαρή εάν υπάρχει εμπλοκή του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτό συμβαίνει επειδή η μυκητιασική λοίμωξη μπορεί εύκολα να εξαπλωθεί από το γαστρεντερικό σωλήνα σε άλλα όργανα εντός της κοιλιάς. Όσο περισσότερο εξαπλώνεται τόσο πιο δύσκολο γίνεται η πλήρης εκτομή όλων των μολυσμένων ιστών. Και πάλι, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι θεραπευτική εάν δεν αποκόψει πλήρως όλο τον μολυσμένο ιστό.
Εάν ο σκύλος σας φαίνεται να έχει μόνο εμπλοκή του δέρματος, μόλις αφαιρεθεί όλος ο μολυσμένος ιστός ο κτηνίατρός σας θα θελήσει να βάλει το σκυλί σας σε μια ιδιαίτερα εύπεπτη δίαιτα με πολλές θερμίδες. Αυτό θα εξουδετερώσει κάθε απώλεια βάρους που υπέστη ο σκύλος σας. Ο κτηνίατρός σας θα βάλει επίσης τον σκύλο σας σε αντιμυκητιασικά φάρμακα για οπουδήποτε από 3 έως 6 μήνες για να αποτρέψει τυχόν υποτροπή.
Ποια σκυλιά κινδυνεύουν;
Το P. insidiosum μπορεί να ζει σε βάλτους, κόλπους και λίμνες και αναφέρεται συχνότερα στις πολιτείες που περιβάλλουν τις ακτές του κόλπου. Ωστόσο, δεν είναι απομονωμένο σε αυτήν την περιοχή και έχει αναφερθεί στην Οκλαχόμα, το Αρκάνσας, το Μιζούρι, το Κεντάκι, το Τενεσί, τη Βόρεια Καρολίνα, τη Νότια Καρολίνα, το Νιου Τζέρσεϊ, τη Βιρτζίνια, την Καλιφόρνια και την Αριζόνα. Επιπλέον, κρούσματα έχουν επίσης αναφερθεί στην Αυστραλία, τη Βραζιλία, τη Βιρμανία, την Κολομβία, την Ταϊλάνδη και την Ιαπωνία. Τυπικά νεαρά, αρσενικά σκυλιά τύπου ριτρίβερ κινδυνεύουν περισσότερο, αλλά κάθε σκύλος που αγαπά το νερό μπορεί να είναι ευαίσθητος σε μόλυνση. Τα σκυλιά με ανοιχτές πληγές μπορεί επίσης να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης. Ωστόσο, φαίνεται ότι πρόκειται για εποχιακή λοίμωξη, καθώς τα περισσότερα κρούσματα αναφέρονται μεταξύ Αυγούστου και Δεκεμβρίου.
Η πύθωση μπορεί να είναι μια πολύ σοβαρή ανησυχία για εσάς και τον σκύλο σας. Η αποτροπή του σκύλου σας από το να κολυμπήσει μέσα και να πίνει ακάθαρτο, στάσιμο νερό είναι ο καλύτερος τρόπος για να προστατέψετε τον σκύλο σας από αυτό το μολυσματικό νερό.