Πώς η υπερδοσολογία ινσουλίνης μπορεί να προκαλέσει υψηλές μετρήσεις γλυκόζης στο αίμα
Ο διαβήτης σκύλων και αιλουροειδών είναι μια ασθένεια που οδηγεί σε μη φυσιολογική αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Όταν γίνεται θεραπεία με ινσουλίνη, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μειώνονται και, ελπίζουμε, διατηρούνται εντός των φυσιολογικών ορίων.
Η υπερδοσολογία ινσουλίνης, ωστόσο, είναι πιθανή και μπορεί να οδηγήσει σε ένα φαινόμενο γνωστό ως φαινόμενο Somogyi.
Τι είναι το φαινόμενο somogyi και πώς επηρεάζει έναν διαβητικό σκύλο ή γάτα;
Το φαινόμενο Somogyi εμφανίζεται όταν εμφανίζεται υπερβολική δόση ινσουλίνης. Η ινσουλίνη δρα για να μειώσει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα (σάκχαρο στο αίμα). Ωστόσο, επειδή χορηγήθηκε υπερβολική ποσότητα ινσουλίνης, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα μπορεί να πέσει χαμηλότερα από το φυσιολογικό εύρος.
Όταν η γλυκόζη του αίματος γίνεται πολύ χαμηλή (μια κατάσταση γνωστή ως υπογλυκαιμία), το σώμα έχει αμυντικούς μηχανισμούς που τίθενται σε ισχύ για να αναγκάσουν τη γλυκόζη να αυξηθεί ξανά. Ωστόσο, ο σκύλος ή η γάτα μπορεί να μην είναι σε θέση να ελέγξουν πόσο ανεβαίνει η γλυκόζη στο αίμα και μπορεί να ανακάμψει σε ασυνήθιστα υψηλό επίπεδο. Αυτό είναι γνωστό ως το φαινόμενο Somogyi.
Αυτή η επίδραση μπορεί να γίνει κυκλική στην επίδρασή της εάν η υπερδοσολογία ινσουλίνης είναι συνεχής. Όταν χορηγείται η δόση ινσουλίνης, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα πέφτει πρώτα κάτω από το φυσιολογικό και στη συνέχεια αναπηδά σε ασυνήθιστα υψηλό επίπεδο. Η δόση της ινσουλίνης επαναλαμβάνεται, η οποία οδηγεί και πάλι σε ένα ασυνήθιστα χαμηλό επίπεδο γλυκόζης και στη συνέχεια σε ανάκαμψη σε ένα αφύσικα υψηλό επίπεδο. Και ο κύκλος συνεχίζεται και συνεχίζεται.
Πώς διαγιγνώσκεται το φαινόμενο somogyi σε σκύλους και γάτες με διαβήτη;
Μια καμπύλη γλυκόζης αίματος θα είναι απαραίτητη για τη διάγνωση αυτού του φαινομένου. Η καμπύλη γλυκόζης αίματος είναι μια σειρά μετρήσεων γλυκόζης αίματος που λαμβάνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα μετά τη χορήγηση ινσουλίνης.
Κατά την αξιολόγηση μιας καμπύλης γλυκόζης αίματος για έναν σκύλο ή μια γάτα που αντιμετωπίζει το φαινόμενο Somogyi, θα είναι δυνατό να δείτε την τιμή της γλυκόζης στο αίμα να πέφτει πρώτα σε ένα ασυνήθιστα χαμηλό επίπεδο και στη συνέχεια, εάν η καμπύλη συνεχιστεί αρκετά, θα δείτε το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα ανεβαίνει σε υπερβολικά υψηλό επίπεδο.
Η ύπαρξη του φαινομένου Somogyi είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια μονήρη μέτρηση γλυκόζης αίματος για να αξιολογηθεί εάν ένας διαβητικός σκύλος ή γάτα λαμβάνει επαρκή δόση ινσουλίνης ή όχι. Μια μεμονωμένη μέτρηση γλυκόζης στο αίμα μπορεί να πέσει οπουδήποτε μεταξύ ασυνήθιστα χαμηλής έως κανονικής έως υπερβολικά υψηλή, ακόμη και αν το ζώο λαμβάνει υπερβολική δόση ινσουλίνης.
Το φαινόμενο Somogyi είναι επίσης ο λόγος που οι τιμές της φρουκτοζαμίνης πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή κατά την αξιολόγηση της προόδου ενός διαβητικού σκύλου ή γάτας. Οι τιμές της φρουκτοζαμίνης αντιπροσωπεύουν μια μέση τιμή γλυκόζης στο αίμα για τον σκύλο ή τη γάτα για περίπου δύο εβδομάδες. Επειδή αντιπροσωπεύει έναν μέσο όρο και δεν δίνει καμία ένδειξη για υψηλά χαμηλά ή πόσο υψηλές έχουν ανέβει οι πραγματικές τιμές γλυκόζης, το επίπεδο φρουκτοζαμίνης μπορεί να είναι φυσιολογικό για έναν σκύλο ή τη γάτα που λαμβάνει υπερβολική δόση ινσουλίνης και υφίσταται το φαινόμενο Somogyi.
