Οι επουλίδες (epulis για ενικό) είναι οι πιο συχνοί καλοήθεις όγκοι του στόματος σε σκύλους. Υπάρχουν δύο είδη επουλιδίων: το περιφερικό οδοντογενές ίνωση και το ακανθωματώδες αμελοβλάστωμα. Οι επουλίδες είναι καλοήθεις. δεν εξαπλώνονται σε άλλες περιοχές του σώματος. Ωστόσο, τείνουν να ανανεώνονται μετά από ατελή εκτομή και μπορεί να είναι τοπικά επεμβατικές/καταστροφικές.
Τι είναι το epulis;
Το epulis είναι ένας όγκος που βρίσκεται στον ιστό των ούλων που περιβάλλει τα δόντια του σκύλου. Ο όγκος προέρχεται από τον ιστό που συνδέει τα δόντια με το οστό της γνάθου. Αυτοί οι όγκοι είναι καλοήθεις. Τείνουν να εισβάλλουν στον κοντινό στοματικό ιστό και θα απαιτήσουν την αφαίρεση της ανάπτυξης του όγκου και του περιβάλλοντος ιστού. Μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε αφαίρεση ολόκληρου ή μέρους του οστού της γνάθου.
Σημάδια επουλίδων σε σκύλους
Οι επουλίδες είναι αναπτύξεις που σχηματίζονται ανάμεσα στα δόντια του σκύλου. Είναι συνήθως σταθερά, λεία και παρόμοια στο χρώμα των ούλων. Οι επουλίδες είναι πιο συχνές σε μεσήλικες σκύλους. Οι σκύλοι μεσαίας έως μεγάλης ράτσας προσβάλλονται συχνότερα. Ένας σκύλος με επούλι μπορεί να εμφανίσει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα σημάδια:
- Ματωμένα ούλα
- Μετατοπισμένα δόντια
- Αυξημένο σάλιο
- Πρησμένο σαγόνι
- Απώλεια δοντιών
- Ιδιαίτερα κακή αναπνοή
- Απώλεια βάρους
- Δυσκολία στη μάσηση
- Μειωμένη σωματική δραστηριότητα
Τύποι επουλίδων
Ο προσδιορισμός του είδους της επούλωσης που έχει ο σκύλος σας θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τη συγκεκριμένη πορεία δράσης. Οι επιλογές θεραπείας ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο του όγκου του στόματος.
- Περιφερικό οδοντογενές ίνωση (προηγουμένως γνωστό ως είτε ινωματώδες ή οστεοποιητικό επουλίδιο.) Αυτή η επούλα προέρχεται από τον σύνδεσμο που συνδέει το δόντι στο οστό της γνάθου. Δεν εισβάλλουν στο υποκείμενο οστό. Εμφανίζονται παρόμοια με την εστιακή υπερπλασία των ούλων. Συνήθως αναπτύσσονται αργά και σταθερά και βρίσκονται στο μπροστινό μέρος της άνω γνάθου, ακριβώς κάτω από τη μύτη.
- Το ακανθωματώδες αμελοβλάστωμα (προηγουμένως γνωστό ως ακανθωματώδεις επουλίδες) προέρχεται επίσης από τον περιοδοντικό σύνδεσμο που συγκρατεί το δόντι στη γνάθο. Αυτή η μορφή επουλιδίων είναι τοπικά επιθετική και συχνά εισβάλλει στο υποκείμενο οστό. Βρίσκονται πιο συχνά στο μπροστινό μέρος της κάτω γνάθου.
Διάγνωση επουλίδων
Εάν παρατηρήσετε μάζα, οσμή ή άλλες αλλαγές στα ούλα ή το στόμα του σκύλου σας ή εάν υπάρχει κάποιο από τα σημάδια που αναφέρονται παραπάνω, μια επίσκεψη στον κτηνίατρο είναι απαραίτητη. Ο κτηνίατρός σας θα εξετάσει το στόμα του σκύλου σας. Αυτό θα μπορούσε να συνεπάγεται τη χορήγηση ενός ελαφρού ηρεμιστικού για να βοηθήσει τον κτηνίατρό σας να έχει μια καλή ματιά, καθώς πολλά σκυλιά αντιστέκονται στην εξέταση του στόματός τους. Εάν παρατηρηθεί μάζα, συνιστάται βιοψία για να αποκλειστούν άλλοι τύποι καρκίνου. Οι ακτινογραφίες (ακτινογραφίες) μπορούν να αναγνωρίσουν εάν υπάρχει εισβολή στο οστό της άνω ή της κάτω γνάθου. Η αξονική τομογραφία παρέχει πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος και την έκταση του όγκου. Μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωση, η χειρουργική επέμβαση είναι το επόμενο προτεινόμενο βήμα.
Θεραπεία
Η χειρουργική αφαίρεση είναι θεραπευτική. Οι μικρότεροι όγκοι μπορούν να αφαιρεθούν γρήγορα και με ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών. Η χειρουργική επέμβαση είναι πιο περίπλοκη εάν ο όγκος εκτείνεται σε πολλά δόντια. Για μεγάλους και διηθητικούς όγκους, η παραπομπή σε έναν πιστοποιημένο κτηνίατρο ή οδοντίατρο είναι η καλύτερη επιλογή. Η αξονική τομογραφία είναι απαραίτητη για τον προγραμματισμό περίπλοκων εκτομών.
Τα περιφερικά οδοντογενή ινώματα συνήθως μπορούν να αφαιρεθούν με μια επιφανειακή χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης η θεραπεία εκλογής για τα ακανθωματώδη αμελοβλαστώματα. Η διαφορά είναι ότι οι τελευταίοι όγκοι εισβάλλουν στο οστό, επομένως η πλήρης εκτομή απαιτεί μερική εκτομή της κάτω γνάθου (αφαίρεση της κάτω γνάθου) ή γναθολεκτομή (αφαίρεση της άνω γνάθου). Μπορεί να αισθάνεστε στενοχωρημένοι όταν σκέφτεστε να αφαιρέσετε ένα τμήμα της γνάθου του σκύλου σας, ωστόσο τα περισσότερα κατοικίδια τα καταφέρνουν καλά με αυτή τη χειρουργική επέμβαση. Μόλις μεγαλώσει ξανά η γούνα του σκύλου σας, μάλλον δεν θα παρατηρήσετε καν διαφορά στην εμφάνιση του σκύλου σας. Εάν η βλάβη είναι μικρή ή η αρχική χειρουργική επέμβαση οδήγησε σε ατελή εκτομή, η ακτινοβολία είναι μια άλλη θεραπευτική επιλογή. Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία (μπλεομυκίνη) εγχέεται απευθείας στον όγκο για να συρρικνωθεί η μάζα. Αυτή είναι συνήθως η τελευταία λύση, καθώς η χειρουργική επέμβαση είναι εξαιρετικά αποτελεσματική στη θεραπεία σκύλων με επουλίδες.
Η μετεγχειρητική φροντίδα εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά κάθε σκύλου και την έκταση της επέμβασης. Τα σκυλιά με μικρούς όγκους ξαναρχίζουν γρήγορα την κανονική τους δραστηριότητα και στάση. Πιο εκτεταμένες χειρουργικές επεμβάσεις απαιτούν πιο εντατική φροντίδα. Αυτό θα μπορούσε να συνεπάγεται ισχυρότερα παυσίπονα, αλλαγές στη διατροφή (π.χ. πουρέ ή μαλακή τροφή μόνο) και/ή αντιβιοτικά για τον σκύλο σας.
Είτε για περιφερικά οδοντογενή ινώματα είτε για όγκους ακανθωματώδους αμελοβλαστώματος, εάν ο όγκος αφαιρεθεί εξ ολοκλήρου, η πιθανότητα αναγέννησης είναι ελάχιστη. Αυτό δεν σημαίνει ότι άλλα επουλίδια δεν μπορούν να αναπτυχθούν σε διαφορετική θέση στο στόμα.
Πώς να αποτρέψετε τους επουλίδες
Οι Epulides δεν μπορούν να προληφθούν. Η παρακολούθηση των δοντιών και της στοματικής υγείας του σκύλου σας είναι σημαντική καθώς η έγκαιρη ανίχνευση είναι το κλειδί για το καλύτερο αποτέλεσμα. Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε το πρόγραμμα στοματικής υγείας του σκύλου σας. Αυτό περιλαμβάνει καθημερινό βούρτσισμα των δοντιών του σκύλου σας για να διατηρήσετε την πέτρα και την πλάκα υπό έλεγχο και να επιτρέψετε συχνές παρατηρήσεις της στοματικής κοιλότητας του κατοικίδιου ζώου σας. Εάν παρατηρήσετε οτιδήποτε ύποπτο επικοινωνήστε αμέσως με τον κτηνίατρό σας. Οι Epulides δεν είναι μεταδοτικοί, επομένως δεν μπορούν να μεταδοθούν από σκύλο σε σκύλο ή από σκύλο σε άνθρωπο.
