Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει σκύλους, γάτες και ανθρώπους. Η CHF εμφανίζεται ως επιπλοκή της καρδιακής νόσου. Η έγκαιρη θεραπεία είναι απαραίτητη για την ανακούφιση της ενόχλησης, τη διευκόλυνση της αναπνοής και την πρόληψη του θανάτου.
Τι είναι η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια σε σκύλους;
Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια είναι ένα σύνδρομο που εμφανίζεται όταν η καρδιακή νόσος εξελίσσεται. Η CHF δεν είναι μια ασθένεια από μόνη της, αλλά ένα σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από συσσώρευση υγρών που προκαλείται από καρδιακή νόσο. Τα συγκεκριμένα σημάδια ποικίλλουν ανάλογα με το ποια πλευρά της καρδιάς πάσχει. Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να επηρεάσει και τις δύο πλευρές της καρδιάς εάν υπάρχουν προβλήματα τόσο στην αριστερή όσο και στη δεξιά κοιλία.
Πώς λειτουργεί η καρδιά
Η καρδιά αποτελείται από τέσσερις θαλάμους: τον δεξιό κόλπο, τη δεξιά κοιλία, τον αριστερό κόλπο και την αριστερή κοιλία. Υπάρχουν βαλβίδες μεταξύ αυτών των θαλάμων που ρυθμίζουν τη ροή του αίματος μέσω της καρδιάς. Σε μια καρδιά που λειτουργεί κανονικά, οι φλέβες του σώματος μεταφέρουν αποξυγονωμένο αίμα μέσω του δεξιού κόλπου στη δεξιά κοιλία. Το αίμα ρέει μέσω της πνευμονικής αρτηρίας και γίνεται πλούσιο σε οξυγόνο. Το αίμα στη συνέχεια αντλείται στην αριστερή κοιλία και στη συνέχεια πηγαίνει μέσω του αριστερού κόλπου προς το σώμα μέσω των αρτηριών. Όταν μια ασθένεια υπάρχει σε μία ή περισσότερες περιοχές της καρδιάς, το αίμα δεν μπορεί να ρέει σωστά και μπορεί να συσσωρευτεί υγρό στην καρδιά και τις γύρω περιοχές.
Αριστερή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
Το CHF της αριστερής πλευράς προκαλεί αύξηση της πίεσης στα αγγεία που αντλούν αίμα στην αριστερή κοιλία της καρδιάς. Το υγρό συσσωρεύεται στους πνεύμονες (πνευμονικό οίδημα) και οδηγεί σε βήχα, δυσανεξία στην άσκηση, δυσκολία στην αναπνοή και υψηλό ρυθμό αναπνοής.
Οι σκύλοι με καρδιακή ανεπάρκεια αριστερής όψης μπορεί να καταρρεύσουν επειδή η παρεμπόδιση της ροής του αίματος οδηγεί σε χαμηλή αρτηριακή πίεση, επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού και μειωμένη παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο.
Καταστάσεις όπως η διατατική μυοκαρδιοπάθεια, η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, η νόσος της μιτροειδούς βαλβίδας και πολλά συγγενή ελαττώματα επηρεάζουν την αριστερή πλευρά της καρδιάς και μπορεί να οδηγήσουν σε αριστερόστροφη CHF.
Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια δεξιάς πλευράς
Η CHF δεξιάς όψης προκαλεί τη συσσώρευση πίεσης στα αγγεία όπου το αίμα ρέει στον δεξιό κόλπο από τις φλέβες του σώματος. Αυτή η πίεση μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση υγρού στην κοιλότητα του θώρακα, στην κοιλιά (που ονομάζεται ασκίτης), στο συκώτι, ακόμη και στα άκρα. Αυτά τα σκυλιά μπορεί να παρουσιάσουν δυσκολία στην αναπνοή λόγω πίεσης γύρω από τους πνεύμονες.
Ο ασκίτης προκαλεί μια φουσκωμένη εμφάνιση στην κοιλιά. Η πίεση στην κοιλιά μπορεί να επηρεάσει την αναπνοή, την πέψη και τη λειτουργία των οργάνων. Οίδημα των άκρων (περιφερικό οίδημα) μπορεί επίσης να παρατηρηθεί όταν ένας σκύλος έχει CHF δεξιάς πλευράς.
Διάγνωση και θεραπεία συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας σε σκύλους
Η καρδιακή νόσος μπορεί να ανακαλυφθεί αφού μια εξέταση ρουτίνας αποκαλύψει ένα καρδιακό φύσημα. Αν και τα περισσότερα σκυλιά με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια θα εμφανίσουν κάποια σημάδια ασθένειας, η πρώιμη ασθένεια μπορεί να μην είναι εμφανής μέχρι ο κτηνίατρος να ακούσει την καρδιά.
Εάν ο σκύλος σας έχει ήδη διαγνωστεί με κάποια μορφή καρδιακής νόσου, τότε είναι εξαιρετικά σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά τον κύριο κτηνίατρο ή τον κτηνίατρό σας για να παρακολουθείτε την εξέλιξη της καρδιακής νόσου. Σημάδια CHF μπορεί να ανιχνευθούν πριν εμφανιστούν προς τα έξω σημεία.
Οι διαγνωστικές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση και την παρακολούθηση της καρδιακής νόσου περιλαμβάνουν το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ ή ΗΚΓ), το ηχοκαρδιογράφημα (υπερηχογράφημα καρδιάς) και τις ακτινογραφίες θώρακα (ακτινογραφίες θώρακος). Ο κτηνίατρός σας θα χρειαστεί να επαναλαμβάνει περιοδικά αυτές τις εξετάσεις για να αξιολογήσει τη σοβαρότητα της καρδιακής νόσου.
Η θεραπεία της CHF στοχεύει στη διαχείριση της υποκείμενης καρδιακής νόσου και στη μείωση της συσσώρευσης υγρών. Αρκετά διαφορετικά φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων και μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστούν όταν αναπτυχθεί CHF. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνιστάται εάν υπάρχει δομική ανωμαλία στην καρδιά που μπορεί να επιδιορθωθεί. Μια δίαιτα χαμηλή σε νάτριο μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη.
Οι περισσότερες περιπτώσεις καρδιακής ανεπάρκειας αριστερής όψης αντιμετωπίζονται με διουρητικά. Άλλα φάρμακα για την καρδιά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν.
Σε CHF δεξιάς όψης, η περίσσεια υγρού μπορεί να αφαιρεθεί χειροκίνητα ή να "χτυπηθεί" από την κοιλιά και/ή την θωρακική κοιλότητα. Οι κρουνοί στο στήθος και στην κοιλιά μπορούν να προσφέρουν προσωρινή ανακούφιση, αλλά η υποκείμενη καρδιακή νόσος θα προκαλέσει την εκ νέου συσσώρευση του υγρού. Αυτοί οι σκύλοι χρειάζονται συχνά τακτικές βρύσες του υγρού για να διατηρήσουν μια καλή ποιότητα ζωής.
Πόσο καιρό μπορούν να ζήσουν οι σκύλοι με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια;
Το προσδόκιμο ζωής των σκύλων με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια εξαρτάται από την υποκείμενη καρδιακή νόσο. Η CHF δεν μπορεί να θεραπευτεί εκτός εάν μπορεί να θεραπευτεί η πρωτοπαθής καρδιακή νόσος. Εάν μπορεί να γίνει διορθωτική χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί η καρδιακή νόσος, τότε ο σκύλος μπορεί να συνεχίσει να ζει μια φυσιολογική ζωή.
Δυστυχώς, πολλοί τύποι καρδιακών παθήσεων μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα πριν γίνουν αρκετά σοβαροί ώστε να σταματήσουν να ανταποκρίνονται στη θεραπεία. Οι σκύλοι βρίσκονται σε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια τελικού σταδίου όταν δεν ανταποκρίνονται πλέον στις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές. Αυτοί οι σκύλοι μπορεί να έχουν μόνο εβδομάδες έως μήνες πριν πεθάνουν από CHF ή πρέπει να υποβληθούν σε ευθανασία λόγω κακής ποιότητας ζωής
Πώς να βοηθήσετε τον σκύλο σας με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
Το καλύτερο πράγμα που μπορείτε να κάνετε για τον σκύλο σας με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια είναι να συμμορφώνεστε με τις κτηνιατρικές συστάσεις και να παραμένετε σε επικοινωνία με όλους τους κτηνιάτρους που φροντίζουν τον σκύλο σας. Δώστε όλα τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες σε ένα τακτικό πρόγραμμα και μην κάνετε προσαρμογές χωρίς τη σύσταση του κτηνιάτρου σας. Ταΐστε μια δίαιτα σύμφωνα με τις οδηγίες του κτηνιάτρου σας και αποφύγετε τις αλμυρές λιχουδιές καθώς μπορεί να κάνουν το σκυλί σας χειρότερο. Παρακολουθήστε τα σημάδια του σκύλου σας στο σπίτι και αναφέρετε αμέσως τις αλλαγές στον κτηνίατρό σας.
Αν και ο σκύλος σας μπορεί τελικά να υποκύψει σε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια παρά τις καλύτερες προσπάθειες, μπορεί να προσφέρει ηρεμία, γνωρίζοντας ότι παρείχατε καλή ποιότητα ζωής μέχρι το τέλος.
