Το Pimobendan (Vetmedin) είναι ένα φάρμακο για την καρδιά που γίνεται ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται συχνά για γάτες με καρδιακή νόσο. Έχει εγκριθεί για χρήση στην Ευρώπη για σκύλους με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (CHF) που προκαλείται είτε από διατατική μυοκαρδιοπάθεια είτε από νόσο της μιτροειδούς βαλβίδας, αλλά δεν έχει άδεια χρήσης σε γάτες και θεωρείται αμφιλεγόμενη. Χρησιμοποιείται εκτός ετικέτας σε γάτες για τη θεραπεία της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, ειδικά σε περιπτώσεις όπου ο καρδιακός μυς χρειάζεται για να συστέλλεται πιο αποτελεσματικά.
Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια διαταραχή που εμφανίζεται τόσο σε κατοικίδια όσο και σε ανθρώπους. Με την πάροδο του χρόνου, οι βαλβίδες της καρδιάς γίνονται λιγότερο αποτελεσματικές. ως αποτέλεσμα, το αίμα αντλεί πιο αργά και λιγότερο αποτελεσματικά. Τα κατοικίδια μπορεί να γεννηθούν με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή να εμφανίσουν τη διαταραχή με την πάροδο του χρόνου ως αποτέλεσμα της ηλικίας, της έλλειψης άσκησης ή της κακής διατροφής.
Δεδομένου ότι αναπτύσσεται αργά, τα συμπτώματα μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστούν. Το κατοικίδιο ζώο σας μπορεί να έχει δύσπνοια, να κουράζεται εύκολα ή να αγχώνεται. Με την πάροδο του χρόνου, άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πρησμένη κοιλιά, λιποθυμία ή απώλεια βάρους. Για να προσδιορίσετε εάν υπάρχει συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, ο κτηνίατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει εξετάσεις που περιλαμβάνουν ΗΚΓ, ακτινογραφίες θώρακα ή υπερηχογράφημα.
Εάν διαπιστωθεί συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, ο κτηνίατρός σας θα θελήσει να λάβει μέτρα γρήγορα. Η θεραπεία θα περιλαμβάνει συνήθως μια αλλαγή στη διατροφή του κατοικίδιου ζώου σας, μια σύσταση για αυξημένη άσκηση και φαρμακευτική αγωγή.
Πώς λειτουργεί το pimobendan
Το Pimobendan βελτιώνει τη λειτουργία της καρδιάς με δύο τρόπους. Δρα στον ίδιο τον καρδιακό μυ για να βελτιώσει την ικανότητά του να συστέλλεται κανονικά. Αυτό αναφέρεται ως ινότροπη λειτουργία. Επίσης, διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία σε όλο το υπόλοιπο σώμα, γεγονός που παρέχει λιγότερη αντίσταση στη ροή του αίματος και διευκολύνει την καρδιά να αντλεί το αίμα εκεί που πρέπει να πάει.
Πότε πρέπει να χρησιμοποιείται το pimobendan
Οι περισσότεροι κτηνίατροι προτιμούν να χορηγούν το pimobendan μόνο σε κατοικίδια ζώα που πάσχουν από συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Μερικοί κτηνίατροι συνιστούν τη χορήγηση του φαρμάκου μόλις εντοπιστεί καρδιακή νόσος αλλά προτού εμφανιστεί συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτή η χρήση εξακολουθεί να είναι αμφιλεγόμενη και μπορεί να είναι ή να μην είναι αποτελεσματική στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου.
Μερικοί κτηνίατροι το έχουν χρησιμοποιήσει με επιτυχία σε γάτες, αλλά αντενδείκνυται σε ορισμένους κοινούς τύπους καρδιακών παθήσεων που εντοπίζονται στις γάτες, όπως η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια.
Πότε δεν πρέπει να χρησιμοποιείται
Εκτός από την υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, το pimobendan αντενδείκνυται στη στένωση της αορτής και σε άλλους τύπους καρδιακών παθήσεων στις οποίες είναι επικίνδυνο να αυξηθεί η ποσότητα αίματος που πρέπει να αντληθεί από τις κοιλίες της καρδιάς.
Το Pimobendan θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ζώα με καρδιακές αρρυθμίες, ειδικά εάν οι αρρυθμίες δεν είναι καλά ελεγχόμενες. Εάν η γάτα σας είναι ευαίσθητη στο φάρμακο, δεν θα πρέπει να λάβει pimobendan.
Πιθανές παρενέργειες
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί στην πραγματικότητα να οφείλονται σε καρδιακή νόσο και όχι σε αποτέλεσμα χορήγησης του pimobendan.
Πιθανοί κίνδυνοι για την υγεία έχουν τεκμηριωθεί σε γάτες που λαμβάνουν pimobendan για καρδιακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του ξαφνικού θανάτου. Άλλες παρατηρούμενες παρενέργειες των γατών σε αυτήν την κατάσταση περιλαμβάνουν:
- Ελλειψη ορεξης
- Κατάθλιψη
- Διάρροια
- Δυσκολία αναπνοής
- Αδυναμία
- Ασυντονισμός
- Αζωθαιμία (αύξηση των αποβλήτων με βάση το άζωτο στην κυκλοφορία του αίματος)
- Συσσώρευση υγρού στην κοιλότητα του θώρακα
- λιποθυμία
- Βήχας
- Καρδιακό φύσημα
Υπάρχει κάποια ανησυχία ότι το pimobendan μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο αρρυθμιών. Δεδομένου ότι η καρδιακή νόσος μπορεί επίσης να προκαλέσει αρρυθμίες, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί εάν η αρρυθμία είναι άμεσο αποτέλεσμα του pimobendan ή απλώς μια εκδήλωση της καρδιακής νόσου της γάτας.
